Вернуться назад

Сталораль

  • ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА 
    Аллергены деревьев пыльцевые

    ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА 
    Точный механизм действия аллергена при проведении аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) полностью не изучен. Доказанными являются следующие биологические изменения:

    • появление специфических антител (IgG4), играющих роль «блокирующих антител»;
    • снижение уровня специфических IgE в плазме;
    • снижение реактивности клеток, участвующих в аллергической реакции;
    • повышение активности взаимодействия между Th2 и Th1, приводящее к положительному изменению продукции цитокинов (снижение IL-4 и повышение -интерферона), регулирующих продукцию IgE.

    Проведение АСИТ также тормозит развитие как ранней, так и поздней фазы немедленной аллергической реакции. 

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ 
    Аллерген специфическая иммунотерапия (АСИТ) пациентов с аллергической реакцией 1 типа (IgE опосредованная), страдающих ринитом, конъюнктивитом, легкой или среднетяжелой формой бронхиальной астмы сезонного характера, имеющих повышенную чувствительность к пыльце березы. 
    Иммунотерапию можно проводить взрослым и детям с 5-летнего возраста. 

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ 

    • Повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ (см. перечень вспомогательных веществ); 
    • Аутоиммунные заболевания, иммунокомплексные заболевания, иммунодефициты; 
    • Злокачественные новообразования; 
    • Неконтролируемая или тяжелая бронхиальная астма (объем форсированного выдоха < 70 %); 
    • Терапия бета-адреноблокаторами (включая местную терапию в офтальмологии); 
    • Тяжелые воспалительные заболевания слизистой оболочки рта, например, эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая, микозы.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА 
    Эффективность АСИТ выше в тех случаях, когда лечение начато на ранних сроках заболевания. 
    Дозировка и схема лечения 
    Дозировка препарата и схема его применения одинакова для всех возрастов, но может быть изменена в зависимости от индивидуальной реактивности пациента. 
    Лечащий врач корректирует дозировку и схему лечения в соответствии с возможными симптоматическими изменениями у пациента и индивидуальной реакцией на препарат. 
    Лечение целесообразно начинать не позднее, чем за 2-3 месяца до предполагаемого сезона цветения и продолжать в течение всего периода цветения. 
    Лечение состоит из двух этапов: начальной и поддерживающей терапии.

    1. Начальную терапию начинают с ежедневного приема препарата концентрации 10 ИР/мл (голубая крышка флакона) с одного нажатия на дозатор и постепенно увеличивают ежедневную дозировку до 10 нажатий. Одно нажатие на дозатор составляет около 0,1 мл препарата. 
    Далее переходят к ежедневному приему препарата концентрации 300 ИР/мл (фиолетовая крышка флакона), начиная с одного нажатия и постепенно увеличивая количество нажатий до оптимального (хорошо переносимого пациентом). Первый этап может продолжаться 9 - 21 день. В течение этого периода достигается максимальная дозировка, индивидуальная для каждого пациента (от 4 до 8 нажатий ежедневно препарата концентрации 300 ИР/мл), после чего переходят ко второму этапу. 

    2. Поддерживающая терапия постоянной дозой с использованием флакона концентрации 300 ИР/мл. 

    Оптимальную дозу, достигнутую на первом этапе начальной терапии, продолжают принимать на втором этапе поддерживающей терапии. 
    Рекомендуемая схема приема: от 4 до 8 нажатий на дозатор ежедневно или 8 нажатий 3 раза в неделю. 

    Длительность лечения 
    Аллерген специфическую иммунотерапию рекомендуется проводить вышеуказанными двухэтапными курсами (за 2-3 месяца до предполагаемого сезона цветения до окончания сезона) в течение 3-5 лет. 
    Если после проведения лечения улучшение не наступило в период первого сезона цветения, следует пересмотреть целесообразность проведения АСИТ.